Памятки пациентам

Для прохождения диагностического обследования

 

Для прохождения диагностического обследования пациенту необходимо иметь при себе следующие документы:

  • Паспорт (для ребенка, не достигшего возраста 14 лет - Свидетельство о рождении)
  • Пенсионное страховое свидетельство
  • Страховой полис ОМС
  • Документы, удостоверяющие инвалидность, её степень
  • Справки о предыдущих госпитализациях, подробную выписку офтальмолога по месту жительства, томограммы предыдущих исследований (ОКТ)
Для пациентов 1 и 2-го офтальмологических отделений (хирургия катаракты, глаукомы)
  • Перед прохождением диагностического обследования необходимо воздержаться от нанесения косметики на глаза.
  • При обследовании пациенту осматривают глазное дно, поэтому рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля в этот день.
  • При наличии у пациента острого воспалительного процесса (конъюнктивит) – проходить диагностическое обследование возможно только после лечения вирусного заболевания.
Для пациентов 6-го отделения (рефракционной хирургии):
  • До диагностического обследования пациенту необходимо снять мягкие контактные линзы за 3 дня, жесткие контактные линзы – за 14 дней.
  • С собой необходимо взять очки.
  • При обследовании пациенту осматривают глазное дно, поэтому рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля в этот день.
Для пациентов 3-го отделения (детского отделения):
  • Прием несовершеннолетних пациентов (дети до 18 лет) осуществляется только в присутствии родителей или законных представителей, с обязательным предъявлением документов удостоверяющих личность, как несовершеннолетнего пациента, так и его представителя.
  • При первичном посещении клиники, желательно принести на осмотр результаты предыдущих офтальмологических обследований - это поможет правильно оценить динамику заболевания.
  • На повторный осмотр, нужно взять выписные справки, выданные после предшествующих посещений офтальмологов.
  • Если ребенку ранее выписаны очки, то их нужно обязательно взять с собою, даже если они пришли в негодность.
  • Если ребенок пользуется контактной коррекцией, то для получения правильных результатов обследования, следует прекратить носить мягкие контактные линзы за двое суток до прохождения осмотра.
  • Ортокератологические линзы пациент носит как обычно: утром снимает и приезжает на диагностическое обследование.  Если предполагается оперативное лечение, то необходимо обсудить оптимальный период для неношения линз перед лечением со своим врачом - ортокератологом.
Для пациентов 8-го отделения (консервативного лечения):
  • Перед диагностическим обследованием пациенту необходимо снять контактные линзы.
  • При обследовании пациенту осматривают глазное дно, поэтому рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля в этот день.

Пациентам, планирующим операцию LASIK, FemtoLASIK, ReLEx SMILE

Для операций используются специальные инструменты: микрокератом, эксимерный лазер и фемтосекундный лазер.  В начале операции формируется тонкий поверхностный лоскут роговицы (круглый диск 120 мкм). Если на первом этапе используется фемтосекундный лазер, то поверхностный лоскут формируется лучом, а расслоение ткани – специальным расслаивателем. Затем эксимерным лазером производится испарение части ткани  в глубоких слоях роговицы (под лоскутом в виде линзы) для изменения рефракции глаза. После придания новой формы центральной части роговицы лоскут  укладывается на прежнее место и надежно прилипает через несколько минут без наложения шва. Для еще большей надежности при формировании лоскута  остается небольшой перешеек, соединяющий роговичный диск с самой роговицей. Если выполняется операция ReLEx SMILE, то внутри роговицы без формирования поверхностного лоскута фемтосекундным лазером вырезается линзочка, которая затем удаляется из роговицы через малый разрез. Таким образом, во всех случаях из роговицы удаляется (испаряется или вырезается) ткань в виде линзочки.

Возможные осложнения при выполнении операции LASIK
Осложнения, связанные с микрокератомом:

Неполный срез. Если это произошло, операция на этом обычно заканчивается и продолжается через 3 месяца.

Клапан без перешейка. Зачастую клапан успешно приклеивается к роговице и без перешейка. Иногда для уверенности хирург накладывает шов на несколько дней.

Посторонние частицы под клапаном. Иногда требуется поднятие лоскута и чистка роговичного ложа (также и в случае Femto LASIK)

Врастание эпителия под лоскутом. Также требуется чистка (также и в случае Femto LASIK).

Инфекция - редкое осложнение, связано с нечувствительностью бактериальной флоры к антибиотикам (также и в случае Femto LASIK).

Складки и неровности лоскута приводят к снижению наилучшей корригированной остроты зрения и появлению неправильного астигматизма (также и в случае Femto LASIK).

Смещение лоскута.

Осложнения, связанные с фемтосекундным лазером:

Неполноценное расслоение ткани из-за движений глаза в процессе фемтодиссекции

Децентрация роговичного диска относительно зрачка

Осложнения, связанные с эксимерлазерной абляцией:

Смещение центра коррекции

Гиперкоррекция

Гипокоррекция.

Все вышеперечисленные осложнения могут быть устранены повторным поднятием лоскута или формированием нового лоскута и повторным лечением.

Возможные осложнения при выполнении операции ReLEx SMILE.

Срыв вакуумного присасывания по причине движений глаза пациентом. Иногда можно продолжить операцию. Или перейти на другой способ (например, LASIK).

Неправильная фиксация пациентом мигающего зеленого огонька может привести к смещению оптической зоны или к срыву вакуума.

Редко могут остаться в роговице частицы или фрагменты линзочки (лентикула), что потребует повторного вмешательства.

При регрессе рефракционного эффекта или прогрессировании миопии обычно планируется ФРК, FemtoLASIK не раньше, чем через 6 месяцев после SMILE

Отдаленное послеоперационное осложнение – кератэктазия. Происходит резкое уменьшение толщины роговицы в центре и деформация, ведущая к снижению зрения. Встречается редко.

Возможные послеоперационные побочные эффекты:

Состояние сухого глаза (напоминает «сухой глаз» при ношении контактных линз)

Неустойчивое зрение (длится до 1 месяца, при сухом глазе – дольше)

Гало-эффект и ореолы в условиях низкой освещенности (в первые недели после операции, редко – дольше, о риске доктор отдельно расскажет)

Плохая адаптация зрения на ближнем расстоянии (может присутствовать больше 1 месяца, если пациент не носил очки или линзы при близорукости до операции; постоянно, если возраст пациента более 40 лет; чаще – проходит в течение 2-х недель).


Перед операцией.

o Для наилучшего результата снимите Ваши контактные линзы как минимум за: 2 недели - МКЛ (свыше 5 диоптрий – 3 недели), 6 недель - ЖКЛ.

o Иногда врач назначает пациенту несколько дней капать глазные капли: увлажняющие или дезинфицирующие. С гигиенической целью также хорошо протирать ресничный край века специальными салфетками, например Блефаклин.

o Пожалуйста, будьте на осмотре вовремя. Ваши глаза должны быть обследованы снова для окончательного определения параметров операции. Если вам необходимо изменить дату, пожалуйста, позвоните нам заранее.

o До и после операции не существует каких-либо ограничений в пище и питье или приеме лекарств. Однако, пожалуйста, проконсультируйтесь с доктором, если вы проходите курс лекарственной терапии, для определения некоторых противопоказаний.

o Примите душ до операции, чтобы избежать попадания воды в глаз сразу после операции.

o В день операции не используете какой-либо макияж, спреи для волос, туалетную воду, духи или иные вещества, содержащие спирт, так как это может повредить операции.

o Не принимайте алкогольных напитков за сутки до и сутки после операции, так как они обезвоживают ткани, что может повлиять на процесс заживления.

o Пожалуйста, наденьте теплую комфортную одежду. Температура в операционной поддерживается около 210С  и может показаться вам прохладной. Избегайте одежды из шерсти из-за возможного появления летающих частиц в операционной.

o Не проносите в операционную мобильный телефон.

o Возможен очень легкий прием пищи за 2 часа до операции

o Вам следует позаботиться о транспортировке домой в день операции.

Обычная реакция пациентов – это сочетание нетерпеливого ожидания и нервозности. Иногда операционный день затягивается. Будьте терпеливы, не планируйте никаких дел в день операции. Вы можете принять таблетку легкого седативного средства. Вы должны быть готовы следовать инструкциям и фиксировать глаз на осветителе микроскопа и мигающем огоньке.


Во время операции.

В целом, операция занимает приблизительно 7-10 минут на каждый глаз. Вас попросят надеть специальную одежду и бахилы поверх обуви до входа в операционную. До операции Вам закапают глазные капли.

Векорасширитель используется для предупреждения моргания, и Вы можете чувствовать растяжение век. Вас проинструктируют, как смотреть на фиксационный огонек микроскопа. Хирург во время всей операции будет постоянно с вами разговаривать. Будьте сознательны, Ваша помощь хирургу крайне важна для достижения наилучшего результата.

В операции ЛАСИК существует два этапа. Во время первого на глаз накладывается вакуумное кольцо. Вы будете ощущать давление, а зрение померкнет. Затем микрокератомом сформируется поверхностный лоскут, после чего хирург поднимет его и отвернет в сторону.

Если используется фемтосекундный лазер, сила давления на глазное яблоко значительно меньше, и зрение не меркнет. Пациенту комфортнее, но сила фиксации глаза меньше. Что может отрицательно сказаться на ходе операции, если пациент беспокойный. Во время второго этапа применяется эксимерный лазер для придания новой формы роговице. Вы услышите щелчки, производимые лазером, и почувствуете легкий запах гари. Общее время работы лазера обычно менее 1 минуты. После этого лоскут укладывается на место и быстро прилипает. Наложения швов при этом не требуется.

Если выполняется операция SMILE, с Вами будет работать только фемтосекундный лазер. Операция выполняется в положении пациента лёжа на спине, обезболивание только местное, каплями. Его достаточно, чтобы не было боли и других неприятностей. Ваша задача – смотреть на мигающий огонёк зеленого цвета. В течение 25-30 секунд работы лазера (лазер работает бесшумно) Вам категорически запрещается двигаться, шевелить конечностями, говорить, глубоко вдыхать-выдыхать и т.д. Нужно равномерно спокойно дышать и смотреть на огонёк. Боли и дискомфорта Вы ощущать не будете, поэтому не будет повода совершать какие-либо действия. Всё время хирург будет говорить Вам, что делать — необходимо строго следовать его указаниям. После слов хирурга «Замереть» или «Замрите» начинается работа лазера, и Вы должны выполнить все требования, описанные выше. Во время работы лазера Вы будете один на один с лазером, хирург следит (25-30 секунд) и может лишь прервать операцию. Прерванная операция (по причине какого-либо движения глаза относительно линзы, соединяющей глаз и лазер) сможет повториться в последующем, но это может быть уже другая технология. Поэтому заранее настройтесь на правильное поведение на операции! Отдельно отметим, что мигающий зелёный огонёк будет чётким и ярким только в начале работы лазера. Примерно через 10 секунд после слов «Замереть» перед огоньком появится «туман», усиливающийся до «облака». Сквозь эту пелену огонёк будет просматриваться тускло, нечётко. Ваша задача продолжать смотреть так же, как Вы это делали до появления пелены. Не следует сообщать об этом хирургу — он всё видит. После слов «Расслабьтесь» хирург приступает к удалению сформированной лазером лентикулы и может контролировать Ваши движения.


После операции

Вас обеспечат набором для ухода за глазом, в которых входят:

- противомикробные глазные капли

- противовоспалительные глазные капли

- увлажняющие глазные капли

- стерильные салфетки для ухода за глазами

В первые сутки после операции очень важно не повредить роговичный лоскут. Носите, пожалуйста, защитные очки (можно солнцезащитные) в течение дня. Будьте аккуратны во время ближайшего ночного сна, контролируйте руки. Случайное вытирание глаза может повредить глазную поверхность.


Глазные капли

Медицинская сестра Вам объяснит порядок применения глазных капель. Основное, что вам необходимо знать:

o Капайте капли, аккуратно оттянув нижнее веко

o Поддерживайте глаза всегда увлажненными для скорейшего заживления. Увлажняющие капли используйте как минимум 4 раза в день.

o При использовании капель:

- Убедитесь в чистоте ваших рук

- Не трогайте кончика капельницы и не прикасайтесь им век и ресниц

- Капайте только в период бодрствования. 

- Делайте перерыв в 2 минуты между разными каплями

- Каждый раз капайте только 1-2 капли препарата

 

Расписание активности в послеоперационном периоде

В день операции: как можно больше отдыхайте!

Лекарства начинайте капать через 4 часа после операции или по приезде домой, после чего лягте на спину и полежите с закрытыми глазами 2-3 часа

Не трите глаза

У некоторых пациентов бывает слезотечение, отекшие глаза и чувство песка в первые часы

Не утомляйте свои глаза. Исключите телевизор, чтение, компьютер и т.д.

В течение начального периода нормальным для вас является небольшая дальнозоркость

До следующего дня: не курите и избегайте попадания дыма в глаза

До следующего дня: не принимайте алкогольных напитков

До следующего дня: не принимайте душ. Избегайте мытья головы, брызг в лицо и вытирания лица

 

Через сутки после операции: 

На следующий день после операции следует осмотр в центре, чтобы убедиться в должном заживлении и отсутствии воспаления и инфекции

- Ограничьте движения до легкой активности

- Следует исключить работу и любые встречи

- Вождение а/м возможно настолько, насколько комфортно Ваше зрение

- Продолжительный просмотр телевизионных передач, чтение и компьютер в первые несколько недель могут вызывать напряжение глаз – делайте все в меру. Прерывайтесь на 10 минут каждый час. 

- До 7-го дня: лекарства закапываются 4 раза в день, можете сочетать их с приемом пищи и отходом ко сну

- До 7-го дня: увлажняющие капли закапываются по мере необходимости, минимум 4 раза в день по 1 капле за раз

- До 7-го дня: носите свои солнцезащитные очки в непогоду, когда выходите из помещения

- До 7-го дня: сдерживайте себя от посещения задымленных, запыленных заведений

- До 30-го дня: избегайте попадания шампуня, мыла или воды в глаза. Вы можете аккуратно помыть веки питьевой водой, закрыв глаза

- До 3-х месяцев: некоторые пациенты уже на следующий день имеют четкое зрение, у других оно появляется через несколько дней или недель.

- До 3-х месяцев: возможны колебания зрения, и стабилизация наступает в течение 1-3 месяцев

- До 3-х месяцев: нормальным является ощущение ореола, сухости глаз, ослепление в ночное время, чувствительность к свету и затуманенное зрение при чтении, что проходит по мере заживления. Это будет постепенно исчезать со временем.

 

Через 2 суток после операции:

- Возвращайтесь к нормальной активности

- Макияж возможен, но только не на глазах (до 7 дней). После SMILE макияж возможен со следующего дня!

- После SMILE можете приступать к офисной работе, но не забывайте закапывать капли

- Исключите игры с мячом, носите солнечные очки

- При играх с малышами будьте осторожны, чтобы не задеть руками глаз

 

7-й день: уже забыли, что вам делали ЛАСИК? )

- Осмотр в поликлинике по месту жительства (если Ваш врач не рекомендовал иного). Осмотры через 1, 3 месяцев проводятся также по месту жительства. Осмотр в клинике через 6 месяцев проводится для подведения итогов и принятия решения по дальнейшему улучшению зрения.

- Прекращайте капать лекарственные препараты, применяйте увлажняющие капли 4 раза в день до 4 недель

- Допускаются все виды физической активности (избегайте прикосновения к глазам), кроме командных игр, с мячом, контактных единоборств.

30-й день, с защитой глаз до 6 месяцев:

- Возможны виды спорта с ракеткой (теннис, бадминтон и др.), но всегда используйте защиту для глаз

- Возможно садоводство.

 

Для операций используются специальные инструменты: микрокератом, эксимерный лазер и фемтосекундный лазер.  В начале операции формируется тонкий поверхностный лоскут роговицы (круглый диск 120 мкм). Если на первом этапе используется фемтосекундный лазер, то поверхностный лоскут формируется лучом, а расслоение ткани – специальным расслаивателем. Затем эксимерным лазером производится испарение части ткани  в глубоких слоях роговицы (под лоскутом в виде линзы) для изменения рефракции глаза. После придания новой формы центральной части роговицы лоскут  укладывается на прежнее место и надежно прилипает через несколько минут без наложения шва. Для еще большей надежности при формировании лоскута  остается небольшой перешеек, соединяющий роговичный диск с самой роговицей. Если выполняется операция ReLEx SMILE, то внутри роговицы без формирования поверхностного лоскута фемтосекундным лазером вырезается линзочка, которая затем удаляется из роговицы через малый разрез. Таким образом, во всех случаях из роговицы удаляется (испаряется или вырезается) ткань в виде линзочки.

 

Возможные осложнения при выполнении операции LASIK

Осложнения, связанные с микрокератомом:

·      Неполный срез. Если это произошло, операция на этом обычно заканчивается и продолжается через 3 месяца.

·      Клапан без перешейка. Зачастую клапан успешно приклеивается к роговице и без перешейка. Иногда для уверенности хирург накладывает шов на несколько дней.

·      Посторонние частицы под клапаном. Иногда требуется поднятие лоскута и чистка роговичного ложа (также и в случае Femto LASIK)

·      Врастание эпителия под лоскутом. Также требуется чистка (также и в случае Femto LASIK).

·      Инфекция - редкое осложнение, связано с нечувствительностью бактериальной флоры к антибиотикам (также и в случае Femto LASIK).

·      Складки и неровности лоскута приводят к снижению наилучшей корригированной остроты зрения и появлению неправильного астигматизма (также и в случае Femto LASIK).

·      Смещение лоскута.

Осложнения, связанные с фемтосекундным лазером:

  • Неполноценное расслоение ткани из-за движений глаза в процессе фемтодиссекции
  • Децентрация роговичного диска относительно зрачка

Осложнения, связанные с эксимерлазерной абляцией:

·         Смещение центра коррекции

·         Гиперкоррекция

·         Гипокоррекция.

Все вышеперечисленные осложнения могут быть устранены повторным поднятием лоскута или формированием нового лоскута и повторным лечением.

Возможные осложнения при выполнении операции ReLEx SMILE.

  • Срыв вакуумного присасывания по причине движений глаза пациентом. Иногда можно продолжить операцию. Или перейти на другой способ (например, LASIK).
  • Неправильная фиксация пациентом мигающего зеленого огонька может привести к смещению оптической зоны или к срыву вакуума.
  • Редко могут остаться в роговице частицы или фрагменты линзочки (лентикула), что потребует повторного вмешательства.
  • При регрессе рефракционного эффекта или прогрессировании миопии обычно планируется ФРК, FemtoLASIK не раньше, чем через 6 месяцев после SMILE

Возможные послеоперационные побочные эффекты:

  • Состояние сухого глаза (напоминает «сухой глаз» при ношении контактных линз)
  • Неустойчивое зрение (длится до 1 месяца, при сухом глазе – дольше)
  • Гало-эффект и ореолы в условиях низкой освещенности (в первые недели после операции, редко – дольше, о риске доктор отдельно расскажет)
  • Плохая адаптация зрения на ближнем расстоянии (может присутствовать больше 1 месяца, если пациент не носил очки или линзы при близорукости до операции; постоянно, если возраст пациента более 40 лет; чаще – проходит в течение 2-х недель).

 

 

Перед операцией.

o          Для наилучшего результата снимите Ваши контактные линзы как минимум за: 2 недели - МКЛ (свыше 5 диоптрий – 3 недели), 6 недель - ЖКЛ.

o          Иногда врач назначает пациенту несколько дней капать глазные капли: увлажняющие или дезинфицирующие. С гигиенической целью также хорошо протирать ресничный край века специальными салфетками, например Блефаклин.

o          Пожалуйста, будьте на осмотре вовремя. Ваши глаза должны быть обследованы снова для окончательного определения параметров операции. Если вам необходимо изменить дату, пожалуйста, позвоните нам заранее.

o          До и после операции не существует каких-либо ограничений в пище и питье или приеме лекарств. Однако, пожалуйста, проконсультируйтесь с доктором, если вы проходите курс лекарственной терапии, для определения некоторых противопоказаний.

o          Примите душ до операции, чтобы избежать попадания воды в глаз сразу после операции.

o          В день операции не используете какой-либо макияж, спреи для волос, туалетную воду, духи или иные вещества, содержащие спирт, так как это может повредить операции.

o          Не принимайте алкогольных напитков за сутки до и сутки после операции, так как они обезвоживают ткани, что может повлиять на процесс заживления.

o          Пожалуйста, наденьте теплую комфортную одежду. Температура в операционной поддерживается около 210С  и может показаться вам прохладной. Избегайте одежды из шерсти из-за возможного появления летающих частиц в операционной.

o          Не проносите в операционную мобильный телефон.

o          Возможен очень легкий прием пищи за 2 часа до операции

o          Вам следует позаботиться о транспортировке домой в день операции.

 

Обычная реакция пациентов – это сочетание нетерпеливого ожидания и нервозности. Иногда операционный день затягивается. Будьте терпеливы, не планируйте никаких дел в день операции. Вы можете принять таблетку легкого седативного средства. Вы должны быть готовы следовать инструкциям и фиксировать глаз на осветителе микроскопа и мигающем огоньке.

 

Во время операции.

В целом, операция занимает приблизительно 7-10 минут на каждый глаз. Вас попросят надеть специальную одежду и бахилы поверх обуви до входа в операционную. До операции Вам закапают глазные капли.

Векорасширитель используется для предупреждения моргания, и Вы можете чувствовать растяжение век. Вас проинструктируют, как смотреть на фиксационный огонек микроскопа. Хирург во время всей операции будет постоянно с вами разговаривать. Будьте сознательны, Ваша помощь хирургу крайне важна для достижения наилучшего результата.

В операции ЛАСИК существует два этапа. Во время первого на глаз накладывается вакуумное кольцо. Вы будете ощущать давление, а зрение померкнет. Затем микрокератомом сформируется поверхностный лоскут, после чего хирург поднимет его и отвернет в сторону.

Если используется фемтосекундный лазер, сила давления на глазное яблоко значительно меньше, и зрение не меркнет. Пациенту комфортнее, но сила фиксации глаза меньше. Что может отрицательно сказаться на ходе операции, если пациент беспокойный. Во время второго этапа применяется эксимерный лазер для придания новой формы роговице. Вы услышите щелчки, производимые лазером, и почувствуете легкий запах гари. Общее время работы лазера обычно менее 1 минуты. После этого лоскут укладывается на место и быстро прилипает. Наложения швов при этом не требуется. Если выполняется операция SMILE, с Вами будет работать только фемтосекундный лазер. После соответствующей команды хирурга Вам следует «замереть»: спокойно дышать, не говорить, не двигать руками и ногами и т.д. Вначале Вам будет отчетливо виден мигающий огонек, но постепенно огонек будет закрываться пеленой, «туманом», продолжайте смотреть, как прежде смотрели, не надо говорить об этом врачу. Помните, что на протяжении 25-30 секунд Вы остаетесь один на один с лазером, который должен выполнить работу без перерыва. Хирург может лишь прекратить работу лазера, а это означает, перенести операцию.

 

После операции

Вас обеспечат набором для ухода за глазом, в которых входят:

-           противомикробные глазные капли

-           противовоспалительные глазные капли

-           увлажняющие глазные капли

-           стерильные салфетки для ухода за глазами

 

В первые сутки после операции очень важно не повредить роговичный лоскут. Носите, пожалуйста, защитные очки (можно солнцезащитные) в течение дня. Будьте аккуратны во время ближайшего ночного сна, контролируйте руки. Случайное вытирание глаза может повредить глазную поверхность.

 

Глазные капли

Медицинская сестра Вам объяснит порядок применения глазных капель. Основное, что вам необходимо знать:

o          Капайте капли, аккуратно оттянув нижнее веко

o          Поддерживайте глаза всегда увлажненными для скорейшего заживления. Увлажняющие капли используйте как минимум 4 раза в день.

o          При использовании капель:

-           Убедитесь в чистоте ваших рук

-           Не трогайте кончика капельницы и не прикасайтесь им век и ресниц

-           Капайте только в период бодрствования.

-           Делайте перерыв в 2 минуты между разными каплями

-           Каждый раз капайте только 1-2 капли препарата

 

Расписание активности в послеоперационном периоде

В день операции: как можно больше отдыхайте!

          Лекарства начинайте капать через 4 часа после операции или по приезде домой, после чего лягте на спину и полежите с закрытыми глазами 2-3 часа

          Не трите глаза

          У некоторых пациентов бывает слезотечение, отекшие глаза и чувство песка в первые часы

          Не утомляйте свои глаза. Исключите телевизор, чтение, компьютер и т.д.

          В течение начального периода нормальным для вас является небольшая дальнозоркость

          До следующего дня: не курите и избегайте попадания дыма в глаза

          До следующего дня: не принимайте алкогольных напитков

          До следующего дня: не принимайте душ. Избегайте мытья головы, брызг в лицо и вытирания лица

 

Через сутки после операции:

На следующий день после операции следует осмотр в центре, чтобы убедиться в должном заживлении и отсутствии воспаления и инфекции

-           Ограничьте движения до легкой активности

-           Следует исключить работу и любые встречи

-           Вождение а/м возможно настолько, насколько комфортно Ваше зрение

-           Продолжительный просмотр телевизионных передач, чтение и компьютер в первые несколько недель могут вызывать напряжение глаз – делайте все в меру. Прерывайтесь на 10 минут каждый час.

-           До 7-го дня: лекарства закапываются 4 раза в день, можете сочетать их с приемом пищи и отходом ко сну

-           До 7-го дня: увлажняющие капли закапываются по мере необходимости, минимум 4 раза в день по 1 капле за раз

-           До 7-го дня: носите свои солнцезащитные очки в непогоду, когда выходите из помещения

-           До 7-го дня: сдерживайте себя от посещения задымленных, запыленных заведений

-           До 30-го дня: избегайте попадания шампуня, мыла или воды в глаза. Вы можете аккуратно помыть веки питьевой водой, закрыв глаза

-           До 3-х месяцев: некоторые пациенты уже на следующий день имеют четкое зрение, у других оно появляется через несколько дней или недель.

-           До 3-х месяцев: возможны колебания зрения, и стабилизация наступает в течение 1-3 месяцев

-           До 3-х месяцев: нормальным является ощущение ореола, сухости глаз, ослепление в ночное время, чувствительность к свету и затуманенное зрение при чтении, что проходит по мере заживления. Это будет постепенно исчезать со временем.

 

Через 2 суток после операции:

-           Возвращайтесь к нормальной активности

-           Макияж возможен, но только не на глазах (до 7 дней). После SMILE макияж возможен со следующего дня!

-           После SMILE можете приступать к офисной работе, но не забывайте закапывать капли

-           Исключите игры с мячом, носите солнечные очки

-           При играх с малышами будьте осторожны, чтобы не задеть руками глаз

 

7-й день: уже забыли, что вам делали ЛАСИК? J

-           Осмотр в поликлинике по месту жительства (если Ваш врач не рекомендовал иного). Осмотры через 1, 3 месяцев проводятся также по месту жительства. Осмотр в клинике через 6 месяцев проводится для подведения итогов и принятия решения по дальнейшему улучшению зрения.

-           Прекращайте капать лекарственные препараты, применяйте увлажняющие капли 4 раза в день до 4 недель

-           Допускаются все виды физической активности (избегайте прикосновения к глазам), кроме командных игр, с мячом, контактных единоборств.

30-й день, с защитой глаз до 6 месяцев:

-           Возможны виды спорта с ракеткой (теннис, бадминтон и др.), но всегда используйте защиту для глаз

-           Возможно садоводство.

Лазерная коррекция зрения для иногородних пациентов

Лазерная коррекция зрения для иногородних пациентов МНТК

Сколько дней необходимо провести в клинике?
Минимальный срок пребывания в клинике - 3 рабочих дня. Первый день - диагностическое обследование, второй день - операция, третий день – послеоперационный осмотр и отъезд домой. Обращаем ваше внимание – операция проходит в амбулаторном режиме без поселения в стационар.
Максимально сократить срок пребывания перед операцией поможет запись на прием https://mntk-nsk.ru/pacientam/zapis-na-diagnostiku на понедельник или среду и ряд подготовительных моментов, которые нужно выполнить перед поездкой к нам.

Какая подготовка нужна для диагностики и лечения?

  1. Перед диагностикой необходимо отказаться от ношения мягких контактных линз за 2 недели, жестких контактных линз за 3 недели, ортокератологических (ночных) линз за 2 месяца (в этот период возможен временный переход на однодневные мягкие контактные линзы), которые прекращаем носить за 2 недели до даты записи в клинику и пользуемся очками в оставшееся до диагностики время.
  2. Необходимо иметь при себе результаты клинических анализов и обследований. Их можно взять на нашем сайте. Ваш список для рефракционных лазерных операций. https://mntk-nsk.ru/pacientam/analizy Анализы возможно сдать и у нас в клинике, но это увеличит время пребывания в городе.

Что брать с собой на прием?

  1. Предварительно необходимо записаться на прием по т +7(383)209-00-44 выбрав удобный день и время.
  2. Приехать к нам к назначенному времени с паспортом и студенческим билетом (если есть, то будет скидка 10 % на операцию и льготная цена на диагностику).
  3. Взять с собой результаты предыдущих обследований с данными по зрению от врача-офтальмолога для понимания состояния в динамике и результаты всех анализов для получения допуска к операции.

Выдается ли больничный лист?
Да, при необходимости, больничный лист выдается со дня проведения операции. Длительность больничного зависит от восстановительного периода выбранного метода лечения.

Сколько стоит лазерная коррекция зрения в Новосибирском филиале МНТК?
Цена операции по лазерной коррекции зрения не зависит от величины рефракции - только от выбранной технологии. Актуальные цена на различные виды рефракционных операций - в разделе Платные услуги на нашем сайте.

В некоторых случаях, в результате обследования, возможно выявление патологических изменений периферических отделов сетчатки. Это требует выполнения лазеркоагуляции сечатки. Эта процедура оплачивается дополнительно и отсрочит дату проведения лазерной коррекции на некоторое время.

Если по какой-то причине лазерную коррекцию зрения в первый приезд выполнить не удалось, ваша карта пациента будет действительна 35 календарных дней. Вы можете записаться и приехать к нам повторно без дополнительной оплаты в течение этого срока.

 

Рекомендации для больных, перенесших операцию по поводу катаракты

После проведенной операции по удалению катаракты, через несколько дней пребывания в стационаре, Вы выписываетесь из больницы. Однако Ваш глаз еще не совсем здоров. В течение 1,5-2 месяцев после операции он будет поправляться, будет постепенно становиться внешне все более белым, а острота зрения будет постепенно увеличиваться. Поэтому 1-1,5 месяца Вы будете находиться на амбулаторном лечении.

Предлагаем Вам следующий режим лечения и отдыха:
  • Продолжить лечение глаз Вы сможете самостоятельно дома, закапывая в оперированный глаз капли, рекомендованные лечащим врачом. Капли можно закапывать самому больному перед зеркалом, или же это могут сделать его родственники. Вымыв руки с мылом, оттягивают слегка вниз нижнее веко оперированного глаза, в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку пипеткой капают одну каплю лекарства. Смотреть при этом лучше всего вверх. Если назначена мазь, то ее также надо закладывать стеклянной палочкой за нижнее веко, а затем несколько раз поморгать.
  • В указанные сроки больной должен являться в филиал на контрольный осмотр.
  • Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе. Пища может быть обычной. Алкогольные напитки следует исключить. Спать желательно на спине или же на стороне, противоположной оперированному глазу. Можно делать гимнастику, исключив упражнения с наклоном, напряжением, бег, прыжки. Во время умывания оперированный глаз лучше не трогать. Через 10 дней после операции можно принять теплый душ, заклеив пластырем оперированный глаз.
  • Находясь в помещении, глазную повязку можно не носить уже после выписки из филиала. На улице оперированный глаз лучше накрывать повязкой в течение 2-3 недель после операции. Иногда врач может разрешить снять повязку раньше, предложив вместо нее затемненные очки. Очки могут быть любого цвета, ношение их необходимо для защиты от раздражающего действия солнца и яркого дневного света.
  • Вы можете смотреть телевизор, ходить в кино, в театр, в музей, не забывая только о систематическом закапывании капель в глаз.
  • Через 1-2 месяца Вам можно приступить к работе. Начинать читать, если Вы можете, разрешено уже через 10-15 дней после операции. Категорически запрещается больным после операции заниматься тяжелой физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель. Надо избегать резких движений.
  • Можно нести в руках груз до 3-4 кг. Через 2-3 месяца после операции эти ограничения могут быть постепенно ослаблены, а затем и во многом отменены.
  • Если Вам имплантированы интраокулярные линзы, Вы должны всегда помнить, что любые медицинские препараты, содержащие атропин, Вам противопоказаны как в виде капель, так и в виде любых инъекций. Не рекомендуются и другие, расширяющие зрачки капли. Если Вам имплантирована заднекамерная модель интраокулярной линзы, применение расширяющих зрачок препаратов Вам не противопоказано.

В случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т. п.), Вы должны срочно обратиться к Вашему лечащему врачу по месту жительства или к лечащему врачу в филиале. В праздничные и выходные дни Вы можете обратиться к дежурному окулисту в филиале (ул. Колхидская, 10).

Памятка больному глаукомой

Все больные глаукомой должны находиться на диспансерном наблюдении у окулиста и строго выполнять все его назначения.

Заболевшим глаукомой следует придерживаться следующих правил:

  • строго выполнять назначения офтальмолога, соблюдение капельного режима;
  • не принимать препараты, содержащие атропин, белладонну, кофеин, стрихнин;
  • о своем заболевании глаукомой ставить в известность врача-терапевта, а также любого другого врача, у которого приходится лечиться;
  • при наличии сопутствующих заболеваний (атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета), кроме лечения глаз
  • проводить и общее лечение, рекомендуемое врачами других специальностей;
  • всегда советоваться с окулистом о приеме того или иного препарата, назначенного другим специалистом;
  • избегать нервных напряжений дома и на работе, стремиться к поддержанию спокойной обстановки;
  • спать не менее 8 часов в сутки (на высокой подушке), снотворное принимать только по назначению врача;
  • не работать в ночную смену, не поднимать тяжести, не выполнять работу, требующую длительного наклона туловища и головы;
  • придерживаться подвижного образа жизни (занятие гимнастикой, прогулки), как можно больше времени пребывать на свежем воздухе;
  • не допускать длительного пребывания в темном помещении, телепередачи смотреть лишь в освещенной комнате;
  • читать только при достаточном освещении, не допускать утомления глаз; не пребывать длительное время на солнце с непокрытой головой;
  • не принимать спиртные напитки, натуральный кофе, крепкий чай, отказаться от курения; пищу, в основном, принимать молочно-растительную, мясо, рыбу употреблять лучше в вареном виде, избегать жирные сорта мяса, копчености и соления. Прием жидкости ограничить до 1,5 л в сутки;
  • следить за состоянием желудочно-кишечного тракта, избегать запоров;не следует купаться в холодной воде или выходить на улицу
  • в холодную погоду недостаточно тепло одетым, а также не рекомендуется париться в бане;
  • получать курсы консервативного лечения с поддерживающей целью 2 раза в год; контроль внутриглазного давления 1 раз в 3 месяца, обязательный осмотр у офтальмолога 1 раз в 6 месяцев.

Получение налогового вычета за медицинские услуги

Для получения социального налогового вычета по расходам на лечение Вам необходимо собрать следующие документы и предоставить их в налоговый орган по месту жительства по окончании налогового периода (года):

1. Заполненная годовая декларация по налогу на доходы физических лиц (бланк декларации можно взять в районной налоговой инспекции или скачать с сайта www.nalog.ru).

2. Справку о доходах за год по форме № 2-НДФЛ с места Вашей работы о сумме полученного дохода и удержанного с него налога на доходы физических лиц.

3. Копия и оригинал платежного документа (кассовые чеки или приходные кассовые ордера), подтверждающие факты оплаты услуг.

4. Копия и оригинал договора налогоплательщика с медицинским учреждением об оказании услуг, где должно быть указано Ваше имя, как плательщика за эти услуги.

5. Справка об оплате медицинских услуг по форме, утвержденной Приказом Минздрава РФ №289, МНС РФ №БГ-3-04/256 от 25.07.2007.

6. Копия свидетельства о браке, если налогоплательщиком оплачены медицинские услуги за лечение своего супруга.

7. Копия свидетельства о рождении налогоплательщика, если налогоплательщиком оплачены медицинские услуги за лечение своего родителя (родителей), или иной документ, подтверждающий родство.

8. Копия свидетельства о рождении ребенка (детей) налогоплательщика, если налогоплательщиком оплачены медицинские услуги за лечение своего ребенка (детей) в возрасте до 24 лет, при условии дневного очного обучения.

9. Заявление о предоставлении социального налогового вычета (заполняется в районной налоговой инспекции, там же можно взять бланки заявления).

Более подробную информацию о процедуре оформления социального налогового вычета можно получить в своей районной налоговой инспекции или на сайте Федеральной Налоговой Службы РФ www.nalog.ru

Обращаем Ваше внимание, что по статье 219 Налогового кодекса Российской Федерации вы имеете право получить социальный налоговый вычет в отношении сумм, уплаченных за услуги по лечению в медицинских учреждениях (клиниках) и возврат части уплаченного подоходного налога. Вычет предоставляется гражданам РФ, имеющим постоянное место работы и производящим уплату подоходного налога. Вычет может быть предоставлен по расходам на лечение не только самого налогоплательщика, но и супруга (супруги), родителей или детей в возрасте до 24 лет, при условии дневного очного обучения, за мед. услуги полученные и оплаченные с 2022 года и последующие года, за услуги 2020-2021гг. за детей в возрасте до 18 лет.

В соответствии с Письмом Минздрава РФ от 12.02.2002 N 2510/1430-02-32 "О реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 19.03.2001 N 201" справка для получения налогового вычета выдается по требованию налогоплательщика (или его уполномоченного представителя) на руки, а также может по заявлению налогоплательщика (письменному запросу) выслана ему заказным письмом с уведомлением о вручении.

Справку для предоставления в ИФНС (для налогового вычета) можно получить:

  • Лично - в Новосибирском филиале МНТК "Микрохирургия глаза".
  • Почтой России - заказным письмом, предварительно направив по почте в наш адрес заявление.

Получить справку лично в  Новосибирском филиале МНТК "Микрохирургия глаза":
Новосибирск, ул. Колхидская, д. 10, 1 этаж, Стол справок.
Окно выдачи справок для ИФНС: с понедельника по пятницу, с 10:00 до 16:30.
Справки выдаются в порядке живой очереди, без предварительной записи.

Чтобы получить справку по почте , необходимо скачать, заполнить и подписать форму
заявления для получения справки для налоговых органов.
Скачать форму заявления (doc)
Заполненное и собственноручно подписанное заявление необходимо выслать по адресу:
630096, Российская Федерация, Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Колхидская, 10,
ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова" Минздрава России,
Новосибирский филиал
Срок рассмотрения обращения - 30 дней (согласно Порядку рассмотрения обращений
граждан, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 2 мая 2006 года
№ 59-ФЗ).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Согласно требованиям Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" запрос должен содержать номер основного документа, удостоверяющего личность субъекта персональных данных или его представителя, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, сведения, подтверждающие участие субъекта персональных данных в отношениях с оператором (номер договора, дата заключения договора, условное словесное обозначение и (или) иные сведения), либо сведения, иным образом подтверждающие факт обработки персональных данных оператором, подпись субъекта персональных данных или его представителя. Запрос в форме электронного документа должен быть подписан электронной подписью в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.
ПИСЬМО, НАПРАВЛЕННОЕ В ФОРМЕ ЭЛЕКТРОННОГО ДОКУМЕНТА, НО НЕ СОДЕРЖАЩЕЕ ПРИ ЭТОМ ЭЛЕКТРОННУЮ ПОДПИСЬ, НЕ ОТВЕЧАЕТ УКАЗАННЫМ ТРЕБОВАНИЯМ.
Обращения по поводу получения справки для налогового вычета, направленные по электронной почте и не содержащие электронную подпись, не рассматриваются, и справки на основании таких обращений не выдаются и не высылаются.

По вопросам получения справок для налогового вычета
Осягина Марина Всеволодовна - Администратор
Телефон +7(383) 340-43-49
Понедельник - пятница, с 10:00 до 16:30

Получение копий медицинских документов (выписных справок и др.)

Порядок предоставления медицинских документов (их копий) регламентирован приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 789н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них».

Для получения копий медицинских документов (выписных справок, истории болезни, договора об оказании услуг, результатов анализов, обследований и т.д.) пациент либо его законный представитель представляет запрос о предоставлении медицинских документов (их копий) и выписок из них на бумажном носителе.

Медицинские документы (их копии) о получении медицинских услуг в Новосибирском филиале ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова" Минздрава России можно получить:

  1. Лично - в Новосибирском филиале МНТК "Микрохирургия глаза".
  2. Почтой России - заказным письмом, предварительно направив по почте в наш адрес заявление.

Получить документы (их копии) лично в Новосибирском филиале МНТК "Микрохирургия глаза":
Новосибирск, ул. Колхидская, д. 10, 2 этаж, каб. 205, в часы работы организации. Прием заявок на выдачу документов (их копий) и выдача производятся только при предъявлении паспорта и документа, подтверждающего право на представление интересов пациента (например, если пациент несовершеннолетний, свидетельство о рождении ребенка документ об опеке, попечительстве).

В случае смены фамилии/имени/отчества пациентом и запроса документа, оформленного ранее на другую фамилию/имя/отчество, требуется предъявление документа (или его копии), подтверждающего смену фамилии/имени/отчества.

Срок готовности документов – до 3 рабочих дней.

Чтобы получить документы (их копии) по почте, необходимо скачать, заполнить и подписать форму заявления на выдачу документов.

Скачать форму заявления (PDF)

Заполненное и собственноручно подписанное заявление необходимо выслать по адресу: 630096, Российская Федерация, Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Колхидская, 10, ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова" Минздрава России, Новосибирский филиал.

В случае смены фамилии/имени/отчества пациентом и запроса документа, оформленного ранее на другую фамилию/имя/отчество, необходимо приложить копию документа, подтверждающего смену фамилии/имени/отчества.

Срок рассмотрения обращения - 30 дней (согласно Порядку рассмотрения обращений граждан, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 2 мая 2006 года № 59-ФЗ).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Согласно требованиям Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" запрос должен содержать номер основного документа, удостоверяющего личность субъекта персональных данных или его представителя, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, сведения, подтверждающие участие субъекта персональных данных в отношениях с оператором (номер договора, дата заключения договора, условное словесное обозначение и (или) иные сведения), либо сведения, иным образом подтверждающие факт обработки персональных данных оператором, подпись субъекта персональных данных или его представителя. Запрос в форме электронного документа должен быть подписан электронной подписью в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.
ПИСЬМО, НАПРАВЛЕННОЕ В ФОРМЕ ЭЛЕКТРОННОГО ДОКУМЕНТА, НО НЕ СОДЕРЖАЩЕЕ ПРИ ЭТОМ ЭЛЕКТРОННУЮ ПОДПИСЬ, НЕ ОТВЕЧАЕТ УКАЗАННЫМ ТРЕБОВАНИЯМ.
Обращения по поводу получения документов (их копий), направленные по электронной почте и не содержащие электронную подпись, не рассматриваются, и документы (их копии) на основании таких обращений не выдаются и не высылаются.