Микрохирургия глаза за последние годы шагнула далеко вперед. Постоянно разрабатываются, внедряются и совершенствуются всё новые, безопасные и нетравматические методы оперативных вмешательств. В результате зрение у пациентов восстанавливается намного быстрее, результат лечения намного более предсказуем и стабилен. В Новосибирском филиале и других клиниках системы МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова разработан и внедрен также целый ряд собственных технологий и методик - все они защищены патентами РФ.
Основные направления, в которых передовые технологии были внедрены в нашем Филиале за последние годы.
Лазерная коррекция зрения
Хирурги 6-го офтальмологического отделения (рефракционной хирургии) Новосибирского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова работают на самом современном высокоточном оборудовании, применяя мировые инновационные методики лазерной коррекции зрения. Нашим пациентам доступны все виды современных операций по лазерной коррекции зрения, в том числе сразу две технологии самого передового типа – «безлоскутные» методики ReLEx SMILE и CLEAR с максимальным эффектом по зрению и коротким восстановительным периодом от 1 дня.
Хирургия катаракты на фемтосекундном лазере
Лечением катаракты в Новосибирском филиале ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Фёдорова» занимаются специалисты 1-го и 2-го офтальмологических отделений (хирургии переднего отрезка глаза).
Наша операционная оснащена новейшей аппаратурой, что позволяет обеспечить наилучший результат по самым высоким мировым стандартам. Именно в Новосибирском филиале МНТК, одним из первых в России, был установлен, опробирован и запущен в работу фемтосекундный лазер Victus для хирургии катаракты. Также в распоряжении наших врачей суперсовременный фемтосекундный лазер Ziemer Femto LDV Z8, системы Alcon Centurion и Infinity, Bausch&Lomb Stellaris.
Для хирургии катаракты мы используем самые современные технологии "малых разрезов":
• Ультразвуковая факоэмульсификация
• Факоэмульсификация с фемтолазерным сопровождением
• Лазерная экстракция
Эфферентная хирургия и клиническая лимфология
Клинический опыт убедительно показал, что применение методов эфферентной терапии экстракорпоральной гемокоррекции и детоксикации мембранного и дискретного плазмафереза, фотогемотерапии внесосудистой (УФОК) и внутрисосудистой фотомодификации крови (ВЛОК), а также аутогемомагнитотерапия, озонотерапия в сочетании с методами клинической лимфологии значительно улучшает результаты лечения различных заболеваний в офтальмологии. Лимфотерапия осуществляется новыми запатентованными методами: лимфостимулирующими, лимфотропными крылонебными, субмастоидальными блокадами.
Навигационное лазерное лечение
Технология навигационного лечения успешно применяется в Новосибирском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова специалистами 4-го офтальмологического отделения (интраокулярной лазерной хирургии) при центральной серозной хориоретинопатии, диабетическом макулярном отеке, тромбозах ретинальных вен и ряде других заболеваний.
Данная технология реализована в лазерной системе “NAVILAS 577S”. В этом универсальном лечебно-диагностическом приборе, сочетаются возможности ретинальной камеры (для получения высококачественных изображений глазного дна) и лазера, обладающего высокой точностью воздействия в автоматизированном режиме.
Основное преимущество данной технологии - возможность проведения персонифицированного лечения. Это позволяет лазерному хирургу четко спланировать и разработать индивидуальный план лечения конкретного пациента с учетом состояния глазного дна и результатов современных высокоинформативных методов исследований, таких как оптическая когерентная томография, аутофлюоресценция и флюоресцентная ангиография, после их импортирования и наложения изображений друг на друга.
Данный прибор имеет встроенную систему усовершенствованного высокоскоростного автотрекинга (системы слежения за микродвижениями глаз) и оснащен микроимпульсным режимом, что позволяет прицельно и избирательно воздействовать на определенные участки сетчатки, вовлеченные в патологический процесс, полностью исключить субъективный фактор и отклонение лазерного луча от заданной запланированной цели. Технология обеспечивает высокий уровень безопасности лечения. Сеанс лазерного лечения осуществляется быстро, безболезненно, не вызывая дискомфорта у пациента.
YAG лазерные технологии в витреальной полости
В настоящее время пациенты, особенно с высокой остротой зрения, предъявляют высокие требования к качеству зрения, которое может страдать из-за изменений стекловидного тела. Симптомами данной патологии могут быть плавающие помутнения различной формы в виде нитей, точек, кривых линий. При попадании света на них, эти помутнения отбрасывают разнообразные тени на сетчатку, что сопровождается появлением в поле зрения «мушек». В Новосибирском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова специалисты 4-го офтальмологического отделения (интраокулярной лазерной хирургии) применяют современную и эффективную методику лечения деструкции стекловидного тела – витреолизис.
YAG-лазерный витреолизис представляет собой технологию фрагментации и частичного испарения помутнений. Лазерное воздействие со сверхкороткими импульсами фокусируется на плавающих помутнениях, при котором происходит фрагментация и испарение молекул коллагена и гиалуроновой кислоты внутри них и превращение их в газ. В результате помутнение разрушается и /или уменьшается в размере, перестает беспокоить, позволяя четко видеть окружающий мир.
На YAG-лазерной установке Ultra Q Reflex (Ellex, Австралия) создана уникальная оптическая система, обеспечивающая соосность оптики щелевой лампы, осветителя и лазерного луча, благодаря конструкции зеркала осветителя, смещающееся из системы во время выстрела. Данная конструкция обеспечивает высокую визуализацию структур стекловидного тела и точную фокусировку лазерного пятна. Таким образом удается получить необходимый эффект с минимальными затратами энергии и снизить риск возможных побочных эффектов.
Процедура проводится в условиях медикаментозного мидриаза (расширенного зрачка). Непосредственно перед самой процедурой пациенту закапываются анестезирующие капли для установки контактной линзы, необходимой для проведения процедуры. Во время проведения лечения пациент слышит «щелчки», оно длится в среднем 15 минут. Курс лечения может состоять из нескольких сеансов, после которых может быть назначена рассасывающая противовоспалительная терапия. Пациент снова сможет приступить к повседневной деятельности на следующий день.
Субпороговое микроимпульсное лазерное воздействие
Появление в клинической практике методики субпорогового микроимпульсного лазерного воздействия предоставляет новые возможности в лечении патологии сетчатки. Работа в таком энергетическом режиме исключает температурный перегрев и тепловую денатурацию окружающих тканей, что дает возможность проводить лечение без лазериндуцированных хориоретинальных повреждений
Преимущества:
• Безопасность для фоторецепторов
• Возможность повторения сеансов
• Начало лечения при отсутствии показаний к анти-VEGF
• Снижение потребности в интравитреальных иньекциях
• Возможность лечения в аваскулярной зоне сетчатки
• Ускоренная реабилитация пациентов
Микроимпульсное лазерное лечение глаукомы
Микроимпульсное лазерное лечение глаукомы на инновационном аппарате IRIDEX CYCLO G6.
Глаукома
относится к разряду пожизненных заболеваний глаз, ее нельзя полностью вылечить. Но можно существенно замедлить ее прогрессирование и достаточно долго сохранять зрительные функции на высоком уровне.
В Новосибирском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» для лечения глаукомы применяется новейший лазер IRIDEX CYCLO G6 (США). Инновационная методика микроимпульсного лазерного лечения глаукомы системой IRIDEX CYCLO G6 безопасна и безболезненна.
Микроимпульсная циклофотокоагуляция (ЦФК):
ü Это хирургическое лечение глаукомы в условиях операционной, которое проводится лазером в щадящем режиме без разрезов и швов, занимая от 3 до 5 минут. Лечение проводится амбулаторно, не требует госпитализации и длительного восстановления.
ü Операцию можно проводить как пациентам уже оперированным ранее по поводу глаукомы, так и пациентам на ранней стадии заболевания.
ü Воздействие лазера ведется в микроимпульсном режиме, что позволяет избегать перегревания тканей и излишнего повреждения сосудистой оболочки глаза.
ü Эффект операции заключается в снижении продуцирования внутриглазной жидкости и улучшении оттока этой жидкости. В IRIDEX CYCLO G6 используется уникальный зонд МР3, строение которого позволяет избегать послеоперационных осложнений.
ü Микроимпульсная циклофотокоагуляция (ЦФК) помогает избежать традиционной инвазивной хирургии с имплантацией дренажных систем или надолго отложить ее.
ü Лазерное лечение может проводиться повторно, что очень важно при лечении глаукомы, поскольку патологию нельзя вылечить окончательно и для стабилизации процесса требуется периодическое проведение лечебных процедур.
Операция позволяет снизить показатели внутриглазного давления (ВГД), уменьшить частоту закапывания лекарственных капель при глаукоме, а самое главное – затормозить темпы прогрессирования заболевания!
Показания к использованию методики ЦФК IRIDEX CYCLO G6
- Первичная открытоугольная глаукома II-IV стадии
- Неоваскулярная глаукома
- Педиатрическая глаукома
- Вторичная силиконовая глаукома
- Воспалительная глаукома
Микроимпульсная циклофотокоагуляция (ЦФК) также применяется в случаях отсутствия результата консервативного лечения или возникновения аллергической реакции на другие виды терапии.